Причины мужского бесплодия и современные средства терапии

По данным медицинской статистики, около 15% пар сталкивается с невозможностью иметь детей. Достаточно часто эту проблему связывают с женским организмом. Однако, согласно исследованиям, из 10 случаев бездетности 4 обусловлены мужским фактором. Причины мужского бесплодия могут крыться в качественном и количественном изменении спермы. Малое число сперматозоидов или их слабая подвижность препятствуют естественному оплодотворению.

Патология достаточно успешно корректируется, при грамотном диагнозе и адекватной терапии врачам удается быстро добиться положительных результатов. В клинике Dr.AkNer работают опытные врачи-андрологии, которые проведут все необходимые исследования, выявят причины патологии, назначат препараты и медицинские процедуры для коррекции состояния.

Виды патологии

О нарушении репродуктивного здоровья имеет смысл говорить, когда более года пара не может самостоятельно забеременеть, не используя при этом контрацептивы. На сегодняшний день выделяют следующие виды мужского бесплодия:

• секреторный, нарушен синтез половых клеток;

• экскреторный, аномалия связана с передвижением сперматозоидов по выносящим путям;

• аутоиммунный, организм мужчины воспринимает собственные половые клетки как чужеродные тела и запускает иммунный ответ;

• сочетанный, вызывается сразу несколькими факторами;

• относительный, не имеет видимых причин.

По причинам патологии выделяют следующие виды:

• претестикуляторный, нарушена гормональная регуляция выработки сперматозоидов;

• тестикулярная, патология в функционировании яичек;

• посттестикулярная, нарушение транспорта сперматозоида или слабая жизнеспособность половых клеток.

Причины патологии

На вопрос, лечится ли мужское бесплодие, нельзя ответить однозначно. Очень многое зависит от причины заболевания. Современная медицина имеет в своем арсенале достаточное количество средств, чтобы справиться с проблемой.

Среди основных факторов мужского бесплодия следует назвать следующие.

• Иинфекционные заболевания, передающиеся половым путем (трихомониаз, хламидиоз, гонорея).

• Воспалительные процессы в простате и мочеточниках.

• Эндокринный дисбаланс, приводящий к гибели сперматозоидов или невозможности синтеза.

• Варикоцеле. Представляет собой расширение сосудов в яичках, что приводит к повышению температуры до 34 градусов. Такой режим вызывает повреждения и гибель половых клеток.

• Врожденные патологии, обусловленные особенностями развития и наследственным фактором (перекручивание, неопущение яичек) Как правило, проблема решается в первые недели после рождения мальчика.

• Перенесенные инфекционные заболевания, которые влияют на репродуктивную функцию (паротит, бруцеллез).

• Проблемы с половой функцией (недостаточная эрекция, преждевременная эякуляция, отсутствие семяизвержения).

• Новообразования в яичках. Ддоброкачественные и злокачественные опухоли приводят к снижению потенции.

• Ретроградная эякуляция (заброс спермы в мочевой пузырь).

• Целиакия;

• Хромосомные патологии.

Факторы риска

Диагноз мужское бесплодие можно получить из-за неправильного образа жизни и вредных привычек. Неблагоприятные воздействия на организм сказываются на всех системах, в том числе и на репродуктивной.

Среди наиболее влиятельных факторов риска:

• химическое воздействие таких препаратов как ксилол, бензол, толуол;

• несоблюдение температурного режима яичек;

• депрессия и нервное истощение;

• тяжелые психические состояния, которые влияют на либидо и фертильность;

• алкоголизм;

• курение;

• избыточная масса тела;

• прием лекарственных препаратов (анаболических стероидов, гормональных веществ);

• хронические заболевания;

• химиотерапия.

Постановка диагноза

Можно ли вылечить мужское бесплодие, во многом зависит от корректной диагностики. Врачи клиники Dr.AkNer обладают необходимым медицинским оборудованием, опытом и квалификацией, чтобы быстро и точно установить причину проблемы.

Первичный прием андролога включает в себя визуальный осмотр, сбор анамнеза пациента, изучение возможных генетических факторов. Для уточнения диагноза назначаются лабораторные и инструментальные исследования:

• спермограмма (анализ показывает физические, функциональные и химические характеристики спермы, для более точных результатов его проводят два или три раза);

• ультразвуковая визуализация яичек (стандартный метод для диагностики варикоцеле, опухолевых патологий);

• анализ крови на гормоны;

• анализы мочи после эякуляции (позволяет выявить ретроградный механизм движения спермы);

• ПЦР диагностика инфекций, передающихся половым путем;

• генетическое обследование, чтобы исключить наследственные факторы;

• биопсия тестикул для гистологического изучения клеток яичек;

• трансректальное УЗИ для исследования предстательной железы.

Терапия

Методы лечения мужского бесплодия базируются на устранении причин, его вызывающих. Если специалист не выявляет конкретной патологии, пациенту рекомендуют изменить образ жизни и рацион питания. Для улучшения фертильности показано:

• соблюдать режим дня;

• высыпаться;

• минимизировать стрессовые факторы;

• пройти терапию хронических заболеваний;

• при наличии лишнего веса сесть на низкокалорийную диету.

В синтезе нормального семени важную роль играет сбалансированное питание. Недостаток минералов и витаминов в организме может снижать способность к оплодотворению.

Многих пациентов беспокоит вопрос: лечится или нет мужское бесплодие. На сегодняшний день существует множество методов, которые позволяют улучшить фертильность.

Лекарственная терапия:

• антибактериальные и противовирусные препараты для ликвидации инфекций, передающихся половым путем;

• иммуномодулирующие лекарства для повышения иммунитета;

• поливитамины и минералы для нормализации обмена веществ;

• полиметаллические комплексы с высоким содержанием цинка и селена, которые способствуют сперматогенезу;

• препараты при дисбалансе мужских гормонов;

• глюкокортикоиды при аутоиммунном виде бесплодия.

Некоторые формы мужского бесплодия лечатся исключительно хирургическим путем. Вмешательство направлено на восстановление проходимости спермы, удаление опухолевых образований или устранение варикоцеле. Лечение мужского бесплодия требует комбинированных и комплексных методов терапии.

Вспомогательные репродуктивные технологии

В некоторых случаях мужской фактор бесплодия становится показанием для проведения репродуктивных манипуляций.

• Внутриматочная инсеминация. Назначается при сексуальных нарушениях, когда невозможна нормальная половая жизнь. Метод актуален, если происходит гибель сперматозоидов в шеечной слизи.

• ЭКО по протоколу ИКСИИ. Показано при азооспермии, астенозооспермии, сочетанных патологиях спермы.

В клинике Dr.AkNer вы найдете квалифицированную медицинскую помощь в лечении инфертильности. Деликатный подход, комфортные условия терапии и полная конфиденциальность являются стандартами нашей практики.

Врач уролог, андролог Акопян Нерсес Григорьевич.