Цистоскопия показания, противопоказания и особенности проведения процедуры

Picture
02.06.2020

Эндоскопические исследования полых органов в медицине относятся к важным диагностическим процедурам. Для обнаружения патологических очагов и прицельного забора биоматериала в мочевом пузыре используют цистоскопию. Как проводится процедура, насколько она болезненна и какие могут быть осложнения, расскажут врачи медицинского центра Dr. AkNer.

Особенности манипуляции

Цистоскопия мочевого пузыря у мужчин проводится под анестезией. Прибор представляет собой гибкую тонкую трубку, на которую установлены осветительный прибор и оптическая система. Врач аккуратно вводит его в уретру, пока не достигнет мочевого пузыря.

Специалист осматривает поверхность полости, может выполнять врачебные манипуляции. Особенности проведения процедуры у мужчины связаны с тем, что длина уретры варьируется от 16 до 22 см. Введение эндоскопа требует осторожности и опыта врача, манипуляция доставляет ощутимый дискомфорт. Именно поэтому чаще процедуру проводят под общим наркозом.

По причинам проведения различают:

  • смотровую;

  • операционную;

  • катетеризационную цистоскопию.

Цистоскопия мочевого пузыря у мужчин

Показания

Цель цистоскопии может быть разной. Процедуру используют как в диагностических целях, так и для проведения небольших хирургических вмешательств. Среди показаний:

  • воспаление в органах мочеполовой системы;

  • болевой синдром в пояснично-крестцовом отделе позвоночника;

  • опухолевые процессы мочевого пузыря;

  • простатит, сопровождающийся частыми позывами к мочеиспусканию;

  • аденома и онкологические изменения простаты;

  • мужское бесплодие;

  • диагностика мочекаменной болезни с локализацией конкрементов в мочевом пузыре;

  • энурез, если нет неврологических и психологических патологий;

  • гематурия (наличие крови в моче);

  • пиурия;

  • аномалия строения мочеполовой системы;

  • контроль эффективности лечения.

Терапевтические показания

С помощью цистоскопии исследуют не только стенки мочевого пузыря и его содержимое, но и выполняют терапевтические вмешательства.

  • Дробление и эвакуация небольших камней.

  • Коагуляция язв и эрозии, расположенных в мочевом пузыре или уретре.

  • Удаление малых опухолей и полипов с последующей коагуляцией раневой поверхности.

  • Удаление инородных тел и восстановления проходимости мочевыводящих путей.

  • Удаление сгустков крови, гноя.

  • Введение лекарственных препаратов с целью промывания пузыря и уретры (обычно промывочные воды собираются для анализа).

Как подготовиться к обследованию

Перед цистоскопией необходимы гигиенические процедуры наружных половых органов. Если предполагается общая анестезия, она потребует предварительного отказа от пищи в течение 10-12 часов.

Процедура выполняется с помощью подвижного (гнущегося) или неподвижного эндоскопа. Первый – более современное устройство, он имеет больше возможностей, доставляет меньше дискомфорта. Такое оборудование используется в клинике Dr. AkNer.

Подготовка к цистоскопии

Сама процедура безболезненна, дискомфорт вызывает непосредственное введение аппарата. Для женщин чаще всего применяют местное обезболивание, вводя в уретру теплый раствор новокаина или другого анестетика.

Во время процедуры пациент лежит на спине на урологическом кресле. Многих интересует, сколько по времени цистоскопия длится. Как правило, процедура занимает 15-20 минут. В ходе процедуры врач может также провести биопсию: взять небольшой участок ткани для дальнейшего гистологического исследования.

Когда нельзя проводить процедуру

Противопоказания цистоскопии делятся на местные и общие. К первой группе относятся воспалительные патологии в уретре или мочевом пузыре в стадии обострения. Во второй группе:

  • почечная недостаточность в периоде декомпенсации;

  • обострение печеночных патологий;

  • инфаркт миокарда;.

  • острое воспаление предстательной железы;

  • повреждение или непроходимость мочеиспускательного канала;

  • кровотечение неясной этиологии;

  • беременность;

  • предсептические состояния.

Последствия процедуры

Цистоскопия – это исследование, которое предполагает вмешательство в организм. После окончания действия анестетиков пациенты часто жалуются на чувство жжения и дискомфорта в уретре. Для мужчин характерны частые позывы к мочеиспусканию, в некоторых случаях наблюдается выделение светло-розовой слизи. Чтобы уменьшить выраженность симптомов, допускается прием обезболивающих средств.

Если в течение трех дней после проведения манипуляции появляется свежая кровь из уретры, повышается температура, ухудшается общее состояние, необходимо как можно скорее обратиться к врачу.

В клинике Dr. AkNer цистоскопия проводится современным гибким эндоскопом. Применение тщательно подобранной анестезии позволяет минимизировать дискомфорт от процедуры. Записаться на прием к врачу вы можете по телефону или через онлайн-форму на сайте.