Гинекологические заболевания
2026-02-20 18:18

Эндометриоз: симптомы, диагностика, лечение

Это заболевание характеризуется разрастанием эндометриальной ткани вне матки, относится к группе доброкачественных. Патология характерна для женщин репродуктивного возраста, чаще всего напрямую зависит от гормонального фактора.

Провести комплексное обследование, уточнить степень поражения и назначить адекватное лечение могут врачи клиники Dr.AkNer. Наши специалисты обладают необходимой квалификацией, имеют огромный опыт терапии и с вниманием относятся к каждой пациентке.

Локализация патологии

Врачи определяют, как лечить эндометриоз, в зависимости от стадии заболевания. Патология характеризуется хроническим течением и разнообразием симптоматики.

Аномальное расположение тканей слизистой матки возможно в следующих местах:

  • связки, удерживающие матку;
  • яичники;
  • фаллопиевы трубы;
  • поверхности тонкого и толстого кишечника;
  • пространство между влагалищем и кишкой;
  • мочевой пузырь и мочеточник.

Поскольку аномально расположенная ткань эндометрия реагирует на половые гормоны, наблюдаются циклические изменения ее состояния. Она может набухать, кровоточить и вызывать боль во время менструации. Тяжесть симптомов и функциональные отклонения зависят от степени разрастания.

Патогенез

Лечение эндометриоза у женщин определяют клинические проявления и локализация аномальных тканей. Причины возникновения патологии на сегодняшний день до конца не изучены.

Однако медики сходятся во мнении, что провоцирующими факторами являются гормональный дисбаланс, нарушения иммунных и генетических процессов.

Выделяют несколько возможных причин патологии:

  • Эмбриональная. Нарушение закладки эндометриоидной ткани на этапе развития зародыша.
  • Ретроградная менструация. Участки эндометрия, которые отторгаются во время менструации, передвигаются через фаллопиевы трубы и попадают в брюшную полость, а не выводятся из тела вместе с выделениями.
  • Метапластическая. Теория предполагает перерождение клеток брюшины в эндометриоидную ткань.
  • Наследственная. Причиной является наличие сходных нарушений у близких родственников.

Также среди провоцирующих факторов специалисты называют:

  • хирургические вмешательства по гинекологии;
  • использование гормональных контрацептивов длительное время;
  • выскабливание полости матки;
  • многочисленные аборты.

Проявления патологии

Методы лечения эндометриоза будут варьироваться в зависимости от симптоматики.

Для патологии характерны следующие проявления:

  • болевой синдром разной интенсивности и регулярности в области малого таза;
  • иррадиация болевых ощущений в другие органы;
  • болезненность при менструации;
  • болезненность при половом акте;
  • первичное бесплодие;
  • вторичное бесплодие;
  • кровомазание до и после менструаций;
  • чрезмерная кровопотеря во время менструации.

Состояние может сопровождаться общей усталостью и быстрой утомляемостью, для пациенток характерна эмоциональная неустойчивость.

Диагностика

Лечение эндометриоза гинекологом начинается со сбора анамнеза.

Уточнить диагноз и локализовать патологическое распространение тканей позволяют следующие процедуры:

  • влагалищное исследование;
  • кольпоскопия;
  • УЗИ;
  • гистероскопия;
  • гистеросальпингография;
  • КТ;
  • МРТ;
  • мониторинг гормонального фона;
  • цитологическое исследование материалов.

Терапия

Специалист определяет, как вылечить эндометриоз, в зависимости от возраста пациентки, длительности процесса, характера его течения и наличия сопутствующих патологий.

На сегодняшний день в медицине практикуют два основных направления: медикаментозная терапия и хирургическая коррекция.

Первый вариант направлен на купирование симптомов и приостановление патологического процесса.

Пациентке назначаются следующие препараты:

  • нестероидные противовоспалительные средства;
  • комбинированные оральные контрацептивы для подавления активности яичников и замедления роста аномально расположенных тканей;
  • гормональные препараты;
  • гемостатические средства;
  • седативные препараты.

На умеренных и тяжелых стадиях целесообразно хирургическое лечение. Вмешательство, как правило, проводится с помощью лапароскопа.

Операция целесообразна в следующих случаях:

  • сильный болевой синдром, который не облегчают лекарственные препараты;
  • образование большого количества спаек;
  • эндометриальная ткань блокирует одну или обе фаллопиевы трубы;
  • патология является причиной бесплодия;
  • патология вызывает боль при половом акте;
  • в тканях присутствуют эндометриомы.

Вмешательство нацелено на удаление максимально возможного количества аномальной ткани. В некоторых случаях показана резекция яичников и матки.

По статистике, эндометриоз рецидивирует у большинства пациенток, поэтому врачи дополняют операцию медикаментозной терапией.

Клиника Dr.AkNer располагает всем необходимым оборудованием для проведения инструментального и лабораторного обследования. У нас работают лучшие специалисты столицы, которые имеют большой опыт в лечении эндометриоза.