Гинекологические заболевания
2026-02-20 18:19

Хроническая тазовая боль у женщин: симптомы, лечение, причины

Болевой синдром различной этиологии, который локализуется в нижней части живота и имеет перманентное течение, получил название хроническая тазовая боль. Проблема может быть вызвана разными патологиями, поэтому ее решение предусматривает разработку индивидуальной терапии. В клинике Dr.AkNer работают специалисты с многолетним стажем, их опыт и квалификация позволяют правильно диагностировать болезнь, спланировать оптимальную стратегию лечения.

Характеристики состояния

Для патологии характерна неспецифическая боль с иррадиацией в поясничную область, промежность, влагалище, прямую кишку или наружные половые органы. Синдром хронической тазовой боли, как правило, имеет размытое начало. О таком диагнозе говорят, если боль присутствует более полугода. Важной особенностью состояния является отсутствие в тканях и органах патологий, которые могут вызывать дискомфорт.

Заболевание неприятно тем, что существенно снижает качество жизни, поэтому требует квалифицированной и адекватной помощи.

Патогенез

Специалисты сходятся во мнении, что лечение хронической тазовой боли необходимо проводить с ориентацией на возможные причины ее возникновения. Как правило, это целый комплекс факторов, которые влияют на состояние женщины. Существенно повышает риск СХТБ неэффективное лечение основного заболевания. Поскольку все органы в малом тазу между собой связаны, патологический процесс может вызывать непредсказуемые нарушения.

Существует несколько десятков причин болевого синдрома.

  • Гинекологические:
  • эндометриоз;
  • воспалительные процессы органов в малом тазе;
  • инфекции, передающиеся половым путем;
  • спаечные процессы;
  • боль овуляторного и менструального характера;
  • полипы эндометрия;
  • опухолевые новообразования в половых органах;
  • травматические повреждения.
  • Урологические:
  • хроническая инфекция мочевыводящих путей;
  • мочекаменная болезнь;
  • цистит;
  • рак мочевого пузыря.
  • Гастроэнтерологические:
  • хронический колит;
  • кишечная непроходимость;
  • аппендикулярные симптомы;
  • синдром раздраженного кишечника;
  • болезнь Крона;
  • злокачественные новообразования.
  • Невролого-опорнодвигательные:
  • нарушения функции мышц тазового дна;
  • невралгия;
  • травмы нервов;
  • патология тазобедренных суставов;
  • туберкулез костей.

Также хронические боли могут носить психогенный характер: являться результатом депрессии, стрессовых расстройств, посттравматических состояний, шизофрении.

Симптомы

Прежде всего, лечение синдрома хронической тазовой боли у женщин направлено на улучшение качества жизни и снижение симптоматики. Именно поэтому врач внимательно собирает анамнез, чтобы выяснить причину, которая беспокоит пациентку.

Чаще всего женщины жалуются на следующие симптомы:

  • тянущие болевые ощущения внизу живота;
  • боли в пояснице;
  • болезненный синдром при менструации;
  • диспареуния (боль при половом акте, перед сексуальным контактом или после него);
  • вульводиния (боли колющего характера в области преддверия влагалища или промежности).

Синдром может проявляться постоянно или носить циклический характер. При длительном течении болезни меняется психоэмоциональное состояние: СХТБ провоцирует раздражительность, бессонницу, снижает активность, является одним из факторов депрессивных и ипохондрических настроений, приводит к социальной дезадаптации.

Постановка диагноза

Лечение хронической тазовой боли в Москве предлагает клиника Dr.AkNer. Вы можете пройти комплексную диагностику для установления причин патологии и разработки эффективного лечения.

Список обследований при СХТБ включает в себя следующие мероприятия:

  • гинекологический осмотр;
  • ректальное исследование;
  • тесты на болезни, которые передаются половым путем;
  • локальное УЗИ;
  • оценка кровотока в области дискомфорта;
  • рентген крестцового и поясничного отделов позвоночника;
  • гистологические исследования;
  • диагностическая лапароскопия.

Терапия

Лечение хронических тазовых болей у женщин предполагает мультивекторный подход. При выявлении патологий назначается комплексная терапия, прописываются антибиотики или противовирусные препараты, купируются воспалительные очаги.

Основным направлением в лечении СХТБ является применение симптоматической терапии: пациенткам назначают ненаркотические анальгетики, а также нестероидные противовоспалительные препараты для повышения качества жизни. Хорошо себя зарекомендовали физиотерапевтические методы воздействия.

С учетом ситуации пациентке может быть показано посещение психотерапевта, врача-реабилитолога, невролога.

В клинике Dr.AkNer вы можете рассчитывать на чуткое отношение и комплексный высокопрофессиональный подход к вашей проблеме. Наши специалисты приложат все усилия, чтобы вы забыли о мучительном недуге и снова радовались жизни.