Гинекологические заболевания
2026-02-20 18:20

Миома матки: симптомы, диагностика, лечение

Миома – это доброкачественное образование в матке, которое развивается на фоне гормонального дисбаланса.
Заболевание требует регулярного контроля и своевременной медицинской помощи. В клинике Dr.AkNer вы можете пройти обследование и получить профессиональную консультацию.

Типы патологии

Лечение миомы матки зависит от размеров образования, его локализации и характера.
Виды миоматозных узлов:
  • Интрамуральные – располагаются в толще стенки матки;
  • Субсерозные – под брюшиной;
  • Субмукозные – под слизистой оболочкой, часто сопровождаются кровотечением;
  • Интралигаментарные – в толще широкой связки матки.
По количеству узлов различают одиночные и множественные миомы. По размеру – большие, средние и небольшие.
По клинической направленности миомы бывают бессимптомные и с выраженной симптоматикой.
Локализация новообразований может быть в теле, дне, шейке или перешейке матки.

Клинические проявления

Консервативное лечение возможно на ранней стадии, когда узел мал и не вызывает выраженной симптоматики.
На начальной стадии женщина часто не замечает проблему, поэтому профилактические визиты к врачу крайне важны.
К основным симптомам относят:
  • сбой менструального цикла;
  • болезненность, длительные кровотечения, сгустки во время менструации;
  • боли в животе с иррадиацией в поясницу;
  • невынашиваемость беременности;
  • бесплодие;
  • нарушения мочеиспускания (частые позывы, рези, ощущение неполного опорожнения);
  • дисфункция ЖКТ;
  • боли при дефекации, запоры, метеоризм.

Этиология

Миома развивается на фоне гормонального дисбаланса и нарушений выработки половых гормонов.
Факторы риска:
  • наследственность;
  • гормональный сбой;
  • лишний вес;
  • операции на матке (кесарево сечение, аборты);
  • нервное истощение;
  • задержка полового созревания;
  • неправильно подобранные гормональные контрацептивы.

Диагностирование

Перед назначением терапии врач проводит гинекологический осмотр и назначает обследования:
  • УЗИ органов малого таза;
  • МРТ;
  • биопсия ткани опухоли;
  • анализ на микрофлору;
  • анализ на инфекции, передающиеся половым путем;
  • мониторинг гормонов;
  • гистероскопия.

Терапия

Методы лечения миомы матки:

Медикаментозная терапия

Консервативная терапия применяется у молодых пациенток с узлами ≤3 см. Чаще используют блокаторы рецепторов прогестерона, которые могут вызвать регресс миоматозных узлов. Препарат переносится хорошо, но эффективен не для всех типов узлов. После терапии возможны рецидивы.

Эмболизация маточной артерии (ЭМА)

Процедура перекрывает кровоток в сосудах, питающих миому, вызывая уменьшение узла.
Преимущества:
  • высокая эффективность;
  • относительно безопасна;
  • не требует наркоза;
  • проводится за 15-20 минут;
  • реабилитация до 1 недели;
  • подходит пациенткам, планирующим беременность;
  • применима при миоме любой локализации.

Оперативное лечение

Проводится классическим или лапароскопическим методом.
Преимущества: высокая эффективность.
Недостатки:
  • риск образования спаек;
  • возможное нарушение проходимости маточных труб;
  • риски наркоза.
На поздних стадиях при больших размерах и сложной локализации показана гистерэктомия – полное удаление матки.
Ранняя диагностика и лечение позволяют быстрее и безопаснее справиться с патологией.
В клинике Dr.AkNer вы получите комплексное обследование и индивидуальную стратегию терапии, подобранную под ваш случай.