Эндометриоз: симптомы, диагностика, лечение

Это заболевание характеризуется разрастанием эндометриальной ткани вне матки, относится к группе доброкачественных. Патология характерна для женщин репродуктивного возраста, чаще всего напрямую зависит от гормонального фактора. Провести комплексное обследование, уточнить степень поражения и назначить адекватное лечение могут врачи клиники Dr.AkNer. Наши специалисты обладают необходимой квалификацией, имеют огромный опыт терапии и с вниманием относятся к каждой пациентке.

Локализация патологии

Врачи определяют, как лечить эндометриоз, в зависимости от стадии заболевания. Патология характеризуется хроническим течением и разнообразием симптоматики. Аномальное расположение тканей слизистой матки возможно в следующих местах:

• связки, удерживающие матку;

• яичники;

• фаллопиевы трубы;

• поверхности тонкого и толстого кишечника;

• пространство между влагалищем и кишкой;

• мочевой пузырь и мочеточник.

Поскольку аномально расположенная ткань эндометрия реагирует на половые гормоны, наблюдаются циклические изменения ее состояния. Она может набухать, кровоточить и вызывать боль во время менструации. Тяжесть симптомов и функциональные отклонения зависят от степени разрастания.

Патогенез

Лечение эндометриоза у женщин определяют клинические проявления и локализация аномальных тканей. Причины возникновения патологии на сегодняшний день до конца не изучены. Однако медики сходятся во мнении, что провоцирующими факторами являются гормональный дисбаланс, нарушения иммунных и генетических процессов. Выделяют несколько возможных причин патологии.

• Эмбриональная. Нарушение закладки эндометриоидной ткани на этапе развития зародыша.

• Ретроградная менструация. Участки эндометрия, которые отторгаются во время менструации, передвигаются через фаллопиевы трубы и попадают в брюшную полость, а не выводятся из тела вместе с выделениями.

• Метапластическая. Теория предполагает перерождение клеток брюшины в эндометриоидную ткань.

• Наследственная. Причиной является наличие сходных нарушений у близких родственников.

Также среди провоцирующих факторов специалисты называют:

• хирургические вмешательства по гинекологии;

• использование гормональных контрацептивов длительное время;

• выскабливание полости матки;

• многочисленные аборты.

Проявления патологии

Методы лечения эндометриоза будут варьироваться в зависимости от симптоматики. Для патологии характерны следующие проявления:

• болевой синдром разной интенсивности и регулярности в области малого таза;

• иррадиация болевых ощущений в другие органы;

• болезненность при менструации;

• болезненность при половом акте;

• первичное бесплодие;

• вторичное бесплодие;

• кровомазание до и после менструаций;

• чрезмерная кровопотеря во время менструации.

Состояние может сопровождаться общей усталостью и быстрой утомляемостью, для пациенток характерна эмоциональная неустойчивость.

Диагностика

Лечение эндометриоза гинекологом начинается со сбора анамнеза. Уточнить диагноз и локализовать патологическое распространение тканей позволяют следующие процедуры:

• влагалищное исследование;

• кольпоскопия;

• УЗИ;

• гистероскопия;

• гистеросальпингография;

• КТ;

• МРТ;

• мониторинг гормонального фона;

• цитологическое исследование материалов.

Терапия

Специалист определяет, как вылечить эндометриоз, в зависимости от возраста пациентки, длительности процесса, характера его течения и наличия сопутствующих патологий. На сегодняшний день в медицине практикуют два основных направления: медикаментозная терапия и хирургическая коррекция.

Первый вариант направлен на купирование симптомов и приостановление патологического процесса. Пациентке назначаются следующие препараты:

• нестероидные противовоспалительные средства;

• комбинированные оральные контрацептивы для подавления активности яичников и замедления роста аномально расположенных тканей;

• гормональные препараты;

• гемостатические средства;

• седативные препараты.

На умеренных и тяжелых стадиях целесообразно хирургическое лечение. Вмешательство, как правило, проводится с помощью лапароскопа. Операция целесообразна в следующих случаях:

• сильный болевой синдром, который не облегчают лекарственные препараты;

• образование большого количества спаек;

• эндометриальная ткань блокирует одну или обе фаллопиевы трубы;

• патология является причиной бесплодия;

• патология вызывает боль при половом акте;

• в тканях присутствуют эндометриомы.

Вмешательство нацелено на удаление максимально возможного количества аномальной ткани. В некоторых случаях показана резекция яичников и матки. По статистике, эндометриоз рецидивирует у большинства пациенток, поэтому врачи дополняют операцию медикаментозной терапией.

Клиника Dr.AkNer располагает всем необходимым оборудованием для проведения инструментального и лабораторного обследования. У нас работают лучшие специалисты столицы, которые имеют большой опыт в лечении эндометриоза.