Андропауза: изменения в мужской репродуктивной системе при старении

Андропауза — не миф, но и не приговор: все о симптомах и лечении

Если о женском климаксе известно многое, то про мужской до сих пор считается мифом. Но он не просто существует — с ним рано или поздно сталкивается каждый мужчина. Мужской климакс — это не что иное, как андропауза. Многие мужчины пожилого возраста могут даже не подозревать о ней, хотя все симптомы у них могут присутствовать. Поэтому важно вовремя обратить на них внимание и посетить врача, что позволит выявить проблему как можно раньше и более легко с ней справиться.

Что такое андропауза

Андропауза у мужчин представляется собой состояние низкого уровня тестостерона. Количество этого полового гормона снижается примерно на 1% в год. Уменьшение его уровня считается естественным для пожилого возраста. Это связано со старением организма, в частности, яичек и ухудшением их функции.

В результате старения снижается секреция андрогенов и одновременно возрастет секс-связывающий глобулин (ССГ), который выполняет транспортную функцию и соединяется с андрогенами. Увеличение ССГ влечет за собой то, что в мужском организме начинают преобладать эстрогены, которые только усугубляют ситуацию. Мужская андропауза по-разному проявляется у разных мужчин, которые в зависимости от уровня тестостерона относят к одному из типов:

• сильному — с высоким тестостероном;
• среднему — со средней концентрацией тестостерона;
• слабому — с тестостероном на нижней границе нормы.

Причины андропаузы

Причиной андропаузы является возрастное снижение уровня тестостерона. Причем недостаток этого гормона может носить разный характер:

• Абсолютный. Уровень общего тестостерона ниже 20 нмоль/л. Состояние еще носит название гипогонадизма.
• Относительный. Уровень тестостерона не ниже 20 нмоль/л, но меньше прежнего для конкретного мужчины.

Средний возраст наступления андропаузы у мужчин составляет 50 лет. Здесь чаще всего возникает вторичный гипогонадизм, связанный с тем, что гипофиз не реагирует на снижение тестостерона и вызывает повышение лютеино- и фолликулостимулирующего гормонов.

Симптомы андропаузы у мужчин в возрасте старше 70 лет в большинстве случаев носят первичный характер. Здесь причиной выступает ухудшение работы яичек. Некоторые факторы могут способствовать более раннему началу андропаузы:

• сахарный диабет;
• избыточный вес;
• строение тела по слабому типу;
• гипертония;
• химические зависимости;
• атеросклероз;
• дислипидемия (повышенный уровень липидов в крови).

Как определить, что наступила андропауза

Когда у мужчины наступает андропауза, в первую очередь страдает половая сфера. В этот момент можно заметить следующие проблемы сексуального характера:

• нарушение семяизвержения;
• проблемы с эрекцией;
• снижение способности к оплодотворению (фертильности);
• расстройство оргазма;
• снижение либидо (полового влечения).

Симптомы андропаузы у мужчин проявляются также со стороны центральной нервной системы. Отмечается снижение работоспособности, повышенная утомляемость и потребность во сне. Причем со сном тоже возникают проблемы: трудно заснуть, мучают бессонница и раннее пробуждение. В поведении могут появиться следующие изменения:

• приступы гнева без причины;
• раздражительность;
• резкие перемены настроения;
• суетливость и беспокойство;
• депрессивное состояние.

Страдает и вегетативная нервная система, на что могут указывать излишняя потливость и приливы жара. На кожных покровах симптомы проявляются в виде облысения, морщин, снижении оволосения вторичного типа. Мужчина также может потерять интерес к прежним делам и хобби.

Андропауза нередко сочетается с заболеваниями простаты, которые вызывают мочеполовые расстройства. Кроме проблем с эрекцией, к ним относятся дизурические нарушения (мочеиспускания).

Снижение уровня тестостерона негативно влияет еще на две системы органов мужчины:

• Сердечно-сосудистую. С ее стороны проявляются аритмии, кардиалгия, гипертония, анемия и усиленное сердцебиение.
• Опорно-двигательную. Нарушения в ее работе представлены снижением мышечной силы и общей выносливости, суставными болями, развитием остеопороза.

Как справиться с андропаузой

Лечение при андропаузе проводится в нескольких направлениях, среди которых:

• уменьшение неприятных симптомов;
• восстановления работы вегетативной нервной системы;
• улучшение липидного обмена, либидо и эрекции;
• нормализация веса.

Полностью остановить андропаузу нельзя, но ее наступление можно отсрочить, а еще уменьшить ее негативные проявления. С этой целью используют специальные препараты, восполняющие недостаток тестостерона.

У лекарств есть противопоказания, поэтому назначать их должен только врач на основании результатов обследования. Для этого вам необходимо обратиться к опытному урологу в многопрофильной клинике Dr. AkNer, которая специализируется на лечении наиболее значимых мужских заболеваний и уже более 40 лет применяет уникальные методики терапии.