Онкологическая патология шейки матки занимает второе место среди раковых образований женской репродуктивной системы. Для нее характерны предопухолевые трансформации эпителия, которые выявляются на гинекологическом осмотре. Профилактические обследования хотя бы раз в год крайне важны. Врачи клиники Dr.AkNer проводят комплексное обследование женского здоровья и назначают все необходимые тесты и исследования.
Этиология заболевания
Скрининг рака шейки матки обязателен для женщин 15–60 лет. В 90% случаев патология связана с вирусом папилломы человека (ВПЧ), который провоцирует дисплазию эпителия и морфологические изменения клеток. Без своевременного лечения возможно развитие железистого или плоскоклеточного рака. При ранней диагностике и правильном лечении ремиссия достигается в более чем 90 % случаев.
Проявления
Ранние стадии рака шейки матки протекают бессимптомно. Диагноз устанавливается с помощью кольпоскопии и цитологии. Позднее появляются признаки:
- кровянистые выделения вне менструации;
- кровотечения во время и после полового акта;
- болезненные ощущения при половом акте;
- более длительные и болезненные менструации;
- гнойные выделения с неприятным запахом при разложении тканей опухоли;
- водянистые выделения;
- наличие цервицита или кольпита;
- увеличение лимфатических узлов.
Поздние признаки, связанные с ростом опухоли и прорастанием в соседние ткани:
- боли при достижении опухолью нервных сплетений крестца;
- отечность нижних конечностей из-за сдавливания лимфатических узлов;
- трудности с мочеиспусканием при поражении мочевого пузыря и мочеточника;
- сложности с дефекацией при прорастании в прямую кишку;
- регулярные запоры из-за атонии кишечника;
- общее истощение, слабость, выраженная астения.
Постановка диагноза
Для подтверждения патологии проводят цитологическое исследование эпителия на наличие атипичных клеток. Важны следующие методы диагностики:
- кольпоскопия (выявляет до 90% случаев дисплазии);
- выскабливание канала шейки матки с цитологией;
- спиральная КТ с контрастом;
- экскреторная урография;
- колонография;
- клинический анализ крови;
- ПЦР на ВПЧ;
- анализ на онкомаркеры.
Терапия
Протокол лечения зависит от стадии и особенностей течения болезни. Основные цели – удаление опухоли и подавление ее развития. Оперативные методы включают:
- удаление части шейки матки;
- удаление матки;
- удаление лимфоузлов;
- удаление придатков.
Современные лапароскопические техники позволяют сохранить яичники и репродуктивную функцию. При невозможности сохранить ткань яичников пациентка может использовать криоконсервацию яйцеклеток или ткани.
Комплексное лечение может включать:
- химиотерапию;
- лучевую терапию;
- брахитерапию (локальное облучение);
- обезболивающие;
- блокаду нервных сплетений;
- постановку нефростомы;
- стентирование мочеточников.
Ранняя диагностика и лечение рака шейки матки повышают эффективность терапии. В клинике Dr.AkNer опытные специалисты проводят все необходимые исследования, устанавливают точный диагноз и назначают комплексное лечение в соответствии с современными протоколами.
