В 4 из 10 пар невозможность зачатия связана с мужским бесплодием — это так называемый мужской фактор. В последние десятилетия врачи отмечают стойкое ухудшение качества и количества сперматозоидов в эякуляте, что ведет к снижению фертильности.
Причины могут быть самыми разными: от воспалений органов малого таза до генетических аномалий и приема некоторых лекарственных препаратов. Лечение мужского бесплодия всегда учитывает природу его возникновения — только воздействуя на причину, можно добиться положительного результата.
Как проводят лечение бесплодия у мужчин
К терапии приступают после комплексной диагностики, в ходе которой врач определяет причину нарушения. В зависимости от нее назначаются лекарственные препараты и процедуры.
Медикаментозное лечение может включать:
- антибактериальные препараты — при инфекционной природе бесплодия;
- нестероидные противовоспалительные средства (НПВС) — для устранения воспаления в органах малого таза;
- иммуномодулирующие препараты — для восстановления иммунитета после курса антибиотиков;
- поливитаминные комплексы с витаминами A и E — курсами по 2–3 недели с перерывами в течение 2–3 месяцев;
- минеральные комплексы с цинком и селеном — для поддержки сперматогенеза;
- препараты, улучшающие микроциркуляцию (Трентал, Курантил, Солкосерил) — для улучшения кровоснабжения яичек.
Особое значение имеет антиоксидантная терапия, направленная на повышение качества сперматозоидов. В нее могут входить:
- L-карнитин и L-аргинин;
- фолиевая кислота;
- коэнзим Q.
При аутоиммунных нарушениях применяются гормональные методы лечения. Препараты с половыми гормонами назначаются строго по показаниям, поскольку существенно влияют на эректильную функцию.
Для укрепления физиологического барьера между кровеносными сосудами и семенными протоками используются глюкокортикоиды — преднизолон или гидрокортизон.
Если бесплодие возникло недавно или стало следствием операций на репродуктивных органах, могут назначаться комплексные препараты:
- Трибестан;
- Профертил;
- Спермактин;
- Спеман;
- Геримакс Премиум.
Курс приема обычно составляет 3 месяца — это период полного обновления сперматозоидов. Оценка эффективности проводится после завершения лечения.
Хирургическое лечение
Оперативное вмешательство показано, если причиной бесплодия стали:
- обтурация (непроходимость семявыносящих канальцев) — проводится тубловазостомия, вазовазостомия или трансуретральная резекция;
- варикоцеле (варикозное расширение вен семенного канатика) — выполняется микрохирургическая операция Мармара для удаления расширенных вен мошонки.
Коррекция образа жизни
Независимо от причины бесплодия обязательной частью лечения является изменение образа жизни. Мужчине рекомендуется:
- ограничить воздействие негативных факторов (высоких температур, излучения, курения, алкоголя);
- соблюдать принципы здорового питания;
- вести активный образ жизни;
- поддерживать регулярную половую жизнь (2–3 раза в неделю);
- избавиться от лишнего веса (окружность талии в среднем не более 94 см).
Как определить эффективность лечения
После завершения курса терапии паре рекомендуется сохранять регулярную половую жизнь — около 2 половых актов в неделю.
Если в течение 3–4 месяцев зачатие не наступило, мужчине могут назначить медикаментозную стимуляцию сперматогенеза. Далее в течение 2–3 циклов в период овуляции женщине проводится искусственная инсеминация.
Этот метод чаще применяется при иммунологической форме бесплодия. Суть процедуры заключается во введении спермы в полость матки, что позволяет исключить контакт сперматозоидов с шеечной слизью, содержащей антитела против спермиев.
Если консервативные методы не дали результата, применяются вспомогательные репродуктивные технологии — ЭКО-ИКСИ со спермой мужчины или донора (при отсутствии собственных сперматозоидов).
Лечение мужского бесплодия в Москве в клинике Dr. AkNer
Клиника Dr. AkNer предлагает современные, эффективные и безопасные методы лечения мужского бесплодия. Для каждого пациента разрабатывается индивидуальная схема терапии на основе тщательно проведенной диагностики.
Если при регулярной половой жизни в течение года и отсутствии проблем со стороны женщины беременность не наступила, важно не откладывать визит к специалисту. Чем раньше начато профессиональное лечение, тем выше шансы на успешное зачатие и рождение здорового ребенка.
Современные методы позволяют справляться даже со сложными случаями. Чтобы начать лечение, можно обратиться в клинику по телефонам 8 (495) 098-03-03, 8 (926) 497-44-44 или через онлайн-форму записи.
